Homocistein u krvi – koje su normale vrijednosti?

Pravilna koncentracija homocisteina u krvi kreće se između 5 i 15 mikromola/litar. Ali zašto uopće provoditi dijagnostičke pretrage koje provjeravaju razinu homocisteina u krvi? To je parametar koji nam puno govori o riziku od ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti, ali i o riziku od demencije i Alzheimerove bolesti. To je također funkcionalni marker zasićenosti vitaminima B skupine. Saznajte više o homocisteinu, dijagnostičkim pretragama koje provjeravaju njegovu razinu i analizi njegovih koncentracija.
- Norme koncentracije homocisteina u krvi
- Priprema za pretragu homocisteina
- Koje koncentracije homocisteina smatramo hiperhomocisteinemijom?
- Zašto ispitivati homocistein?
- Cijena pretrage homocisteina
- Zaključak
Norme koncentracije homocisteina u krvi
Koncentracije homocisteina od 5 do 15 mikromola/litar nalaze se u laboratorijskim normama i smatraju se pravilnima. Kod takvih rezultata većina liječnika neće poduzeti nikakve mjere.
Među nekim pristaša kliničke dijetologije i funkcionalne medicine vlada uvjerenje da treba težiti koncentraciji ispod 10, pa čak i još nižoj, kako bi se imala potpuna sigurnost da je sve u redu. Takav pristup ima određeno opravdanje. U jednom istraživanju pokazano je da koncentracija homocisteina na razini od 14 mikromola po litru, što se nalazi u referentnom rasponu, daje dvostruko povećan rizik od demencije.
Statistički je prosječna razina homocisteina viša kod muškaraca nego kod žena. Obično homocistein raste i s godinama. Ta opažanja koreliraju na određeni način s čimbenicima okoliša. Npr. muškarci statistički jedu više mesa, a veći unos životinjskih proteina povezuje se s višim koncentracijama homocisteina. S godinama se pak pogoršava probava i apsorpcija vitamina B12, koji je vrlo potreban za metabolizam homocisteina.
Priprema za pretragu homocisteina
Idući u laboratorij na pretragu homocisteina, trebate biti natašte. Od posljednjeg obroka najbolje je da prođe 13-14 sati. To je uglavnom standard kod pretrage krvi, pa je lako zapamtiti.
Konzumiranje obroka, osobito onog koji sadrži protein, može značajno utjecati na rezultat i njegovu interpretaciju. Osobito obilan unos metionina (aminokiselina sadržana u proteinu) povisit će homocistein. Pretraga nakon obroka ili nakon opterećenja metioninom također se provodi, ali ima drugu svrhu i drugačije se interpretira. Takve se probe izvode kako bi se provjerila konkretno sposobnost puta transsulfuracije i zaključilo o poremećaju djelovanja enzima beta-sintaze cistationina ili nedostatku vitamina B6.
Koje koncentracije homocisteina smatramo hiperhomocisteinemijom?
Svaka koncentracija iznad 15 mola po litru označava hiperhomocisteinemiju. Može se podijeliti na 3 stupnja, ovisno o rezultatu:
- umjerena - 16 do 30 mikromol/l,
- srednja - 31 do 100 mikromol/l,
- teška - preko 100 mikromol/l.
Što je veća razina homocisteina, to je jača i bolnija degeneracija krvnih žila.
Zašto ispitivati homocistein?
Za podsjećanje, homocistein je sumporasta aminokiselina čija je pretjerana kumulacija u organizmu toksična za krvne žile i povećava rizik od vaskularnih bolesti, uključujući aterosklerozu. Kada primijetimo pretjeran porast homocisteina, to označava neki poremećaj na jednom od putova njegovog metabolizma – remetilacije ili transsulfuracije. Poremećaji oba puta vrlo su neugodni za zdravlje.
Oštećenje procesa remetilacije homocisteina u metionin smanjuje dostupnost S-adenozilmetionina (SAMe). Budući da SAMe sudjeluje u ogromnoj količini različitih reakcija u organizmu kao donor metilnih skupina, posljedice njegovog nedostatka su opsežne. Tada se pogoršava sposobnost metilacije DNA, RNA i proteina.
Oslabljenje procesa transsulfuracije također nam ne pogoduje, jer se u tom procesu stvara glutation, naš glavni endogeni antioksidans.
Povremeno ispitivanje homocisteina omogućuje pravovremeno otkrivanje problema još prije nego što dođe do ozbiljnih promjena. Uočavajući zabrinjavajuće tendencije u koncentracijama homocisteina, može se proširiti dijagnostika za preciznije definiranje problema, kao i uvesti promjene u prehrani i odgovarajuću suplementaciju. Kod hiperhomocisteinemije vrlo je koristan aktivni kompleks vitamina B skupine te trimetilglicin (TMG).
Cijena pretrage homocisteina
U okviru prevencije pretraga homocisteina izvodi se o vlastitom trošku, nije refundirana od strane Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje. Liječnici rijetko propisuju ovu pretragu u okviru prevencije. U poznatim, komercijalnim laboratorijima cijena pretrage koncentracije homocisteina u krvi kreće se u rasponu od 200-400 kuna.
Zaključak
Norma homocisteina iznosi 5-15 mikromola po litru, no ne slažu se svi s njom. Dio stručnjaka smatra da je najbolje održavati homocistein u krvi ispod 10. Vrijedi povremeno provoditi pretragu homocisteina kako bi se mogle uočiti nepravilnosti još prije nego što se pojave uočljivi simptomi. Pretraga homocisteina u krvi vrijedan je element razumne zdravstvene prevencije.
Izvori:

Kurkumin – što je to i koja su mu svojstva?
