Cellulit - kako ga spriječiti?

Celulit je kožni defekt na koji se žale prvenstveno mlade žene. Međutim, celulit je pojava koja se ne javlja samo kod žena, već sve češće i kod muškaraca, a posebno onih koji vode nezdrav i uglavnom sjedilački način života. Saznajmo dakle što je točno celulit, kako se manifestira i postoje li provjereni načini koji mogu pomoći u sprječavanju njegovog razvoja.

• Celulit – što je to?
• Celulit – simptomi
• Odakle dolazi celulit?
• Celulit - dijagnostika
• Celulit – liječenje
• Celulit – kako spriječiti?

Celulit – što je to?

Celulit je nedvojbeno jedan od najčešćih kožnih poremećaja, jer pogađa od 85 do čak 98% odraslih žena**. Danas se smatra da je celulit patološko stanje, jer njegov uznapredovali stadij može ukazivati na ozbiljne zdravstvene poremećaje, kao što su na primjer razvoj proširenih vena ili venskih ugrušaka**. Celulit se karakterizira pojavom otečnih, vlaknastih i sklerotičnih promjena u potkožnom tkivu, koje dovode do neestetskog izgleda kože koji podsjeća na koru naranče. Celulitne promjene najčešće se pojavljuju u području bokova, stražnjice, trbuha te bočnog i gornjeg dijela bedara. Navodi se da celulit pogađa svaku drugu ženu (neovisno o tjelesnoj masi) i može se pojaviti čak i kod mladih žena. Međutim, celulit se obično javlja kod trudnica te onih koje uzimaju oralne estrogenske kontraceptive ili hormonsku nadomjesnu terapiju.

Celulit – simptomi

Koža na mjestu zahvaćenom celulitom obično je suha, tvrda, hrapava, naborana i neelastična. Celulit se često povezuje i s pojavom strija te hiperpigmentacije i prekomjerne pigmentacije kože. Na temelju subjektivnog pregleda liječnik može dodatno utvrditi kod pacijenata s celulitom: mikrohemoragije, proširene vene, kao i otok potkožnog tkiva i trofičke promjene kože. Osim toga, osobe koje se bore s celulitom prijavljuju niz subjektivnih simptoma, među koje se ubrajaju osjećaj težine i prekomjerne napetosti donjih ekstremiteta, trnci, grčevi te povremena, nagla bol blagog intenziteta.

Odakle dolazi celulit?

Predispozicije za pojavu celulita u značajnoj su mjeri genetski uvjetovane, iako značajan utjecaj imaju i čimbenici okoliša. Dobro je poznato da sjedilački način života, nepravilna prehrana, zlouporaba alkohola te ovisnost o pušenju duhana mogu pogodovati nastanku celulita. Osim genetskih predispozicija, među glavnim uzrocima nastanka celulita navode se prvenstveno poremećaji hormonskog gospodarstva, patološke promjene vezivnog tkiva, cirkulacijski problemi, imunološki čimbenici, nepravilno funkcioniranje probavnog trakta te poremećaji rada središnjeg živčanog sustava. Osim toga, ostali čimbenici, kao što su između ostalog: pretilost, trudnoća, predmenstrualni sindrom te prekomjerno oslobađanje estrogena iz jajnika pogoduju razvoju celulita.

Celulit - dijagnostika

U dijagnostici celulita obično se koristi vizualna procjena, palpacijski pregled, mjerenje opsega bedra pacijenta, analiza kože pomoću Nurnberger-Mullerove ljestvice te termografija. Nadalje, kod osoba koje se bore s celulitom danas se sve češće izvodi klasična ultrasonografija te ultrasonografija visokih frekvencija, kao i statička i dinamička elastografija.

Celulit – liječenje

Izbor metode liječenja ovisi o stadiju napredovanja celulita, stanju kože te motivaciji pacijenta za modificiranje načina života i pridržavanje liječničkih preporuka. Sveobuhvatno liječenje celulita temelji se na nekoliko glavnih mehanizama, u osnovi kojih leži lipolitičko i protuotečno djelovanje te poticanje mikrocirkulacije u masnom tkivu i povećanje propusnosti kapilarnih žila. U terapiji celulita koristi se nošenje čarapa s graduiranim pritiskom, koje poboljšavaju cirkulaciju krvi i potpomažu rad mišića donjih ekstremiteta. Nadalje, pacijentima pogođenima celulitom preporučuje se uzimanje oralnih pripravaka koji sadrže flavonoide i/ili pentoksifilin, kao i lokalna primjena anticelulitnih kozmetika u obliku krema i gelova te potkožnih injekcija specijaliziranih smjesa. Najčešće se uvode izravno u kožu zahvaćenu celulitom takve bioaktivne tvari kao što su kofein, L-karnitin, tiratrikol (TRIAC), prokain, ekstrakt artičoke te ekstrakt žute melilote i rutina. Osim korištenja anticelulitnih kozmetika i iglene mezoterapije, kod pacijenata pogođenih celulitom mogu se provoditi tretmani karboksiterapije, endermologije, fonoforeze te primjenjivati limfna drenaža.

Celulit – kako spriječiti?

Mnoge se osobe pitaju kako spriječiti pojavu celulita. I u profilaksi i u liječenju celulita iznimno važnu ulogu igra raznolika i dobro uravnotežena prehrana te redovito izvođenje tjelesnih vježbi umjerenog intenziteta. Svakodnevno treba konzumirati raznobojno, svježe povrće i voće, sjemenke mahunarki, integralnih žitnih proizvoda (između ostalog: crni raženi kruh, tamne tjestenine, smeđa riža, heljdina kaša) te nesoljene i nezaslađene orašaste plodove, bademe, koštice, sjemenke, koji osiguravaju velike količine vitamina, mineralnih tvari, antioksidansa te prehrambenih vlakana. Nadalje, vrijedi redovito uključivati u prehranu masne vrste riba (npr. losos, kalifornijska pastrva, atlantska skuša), koje su dobar izvor masnih kiselina EPA i DHA s povoljnim utjecajem na kožu. Za sprječavanje razvoja celulita preporučuje se svakodnevno piti najmanje 2 litre tekućine, uključujući minimum 1,5 litara nezaslađene vode. Treba također izbjegavati često konzumiranje hrane s visokim stupnjem prerade (između ostalog: slatkiša i konditorskih proizvoda, slatkih gaziranih napitaka, slanih grickalica, jela tipa brze hrane) te alkoholnih pića. U svrhu sprječavanja nastanka celulita najčešće se preporučuje izvođenje tjelesne aktivnosti, kao što su brz hod, nordijsko hodanje, trčanje, vožnja bicikla, vježbe na eliptičnom trenažeru, plivanje, gimnastika, od 3 do 5 puta tjedno po 30-60 minuta.

• Sadick N.: Treatment for cellulite. Int J Womens Dermatol. 2018 Oct 22;5(1):68-72.

• Bass LS, Kaminer MS.: Insights Into the Pathophysiology of Cellulite: A Review. Dermatol Surg. 2020 Oct;46 Suppl 1(1):S77-S85.

• Tokarska K, Tokarski S, Woźniacka A, et al.: Cellulite: a cosmetic or systemic issue? Contemporary views on the etiopathogenesis of cellulite. Postepy Dermatol Alergol. 2018 Oct;35(5):442-446.

• Gałązka M, Galęba A, Nurein H.: Cellulit jako problem medyczny i estetyczny –etiopatogeneza, objawy, diagnostyka i leczenie. Hygeia Public Health 2014, 49(3): 425-430.