Djeluju li dodaci prehrani uopće?

Tržište dodataka prehrani vrlo se dinamično razvija u zemljama Europske unije i Sjedinjenim Američkim Državama, na što veliki utjecaj imaju reklame u medijima. Korištenje dodataka prehrani može se činiti lako dostupnim i istovremeno jednostavnim načinom za dostavu vrijednih hranjivih tvari, kao i bioaktivnih spojeva s prozdravnim svojstvima. Uvjerimo se stoga djeluju li dodaci prehrani uopće.

• Što su dodaci prehrani?
• Jesu li dodaci sigurni?
• Koji se dodaci najčešće preporučuju u prozdravne svrhe?
• Koji dodaci za sportaše stvarno djeluju?

Što su dodaci prehrani?

Prema definiciji dodaci prehrani su prehrambeni proizvodi čiji je osnovni cilj dopunjavanje standardne prehrane. Oni mogu biti koncentrirani izvor vitamina i/ili mineralnih tvari ili ostalih tvari (uključujući: aminokiseline, masne kiseline, enzime, prehrambena vlakna, probiotike, biljke, biljne ekstrakte, antioksidanse) koji pokazuju hranjivi ili drugi fiziološki učinak. Proizvode se i prodaju u najrazličitijim oblicima, a to su tablete, kapsule, obložene tablete, prah, vrećice s prahom, ampule s tekućinom, bočice s kapaljkom, napitci te žvakaće gume. Važno je naglasiti da dodaci prehrani nisu lijekovi i ne podliježu farmaceutskom pravu.

Jesu li dodaci sigurni?

Dodaci prehrani koji se uvode u maloprodaju i veleprodaju ne smiju predstavljati opasnost za zdravlje i život potrošača. Stoga proizvođači moraju jamčiti da će korištenje dodataka prehrani u skladu s njihovim uputama biti stotno posto sigurno za potrošača. Svi sastojci dodataka prehrani te njihove koncentracije ni u kojem slučaju ne bi trebali prelaziti gornje sigurne razine utvrđene za vitamine, mineralne tvari i druge bioaktivne tvari. Unatoč tome što dodaci prehrani mogu biti učinkovita dopuna nedostajućih sastojaka u prehrani, treba imati na umu mogući rizik od nastanka određenih negativnih nuspojava pri njihovoj nepravilnoj uporabi. Na primjer, osobe koje pušu cigarete ne bi trebale uzimati beta-karoten jer kod njih može povećati rizik od obolijevanja od raka pluća. Osim toga, vrijedi imati na umu da neki sastojci dodataka prehrani mogu stupiti u interakcije s drugim sastojcima hrane ili lijekovima, što može biti povezano s rizikom od nastanka neželjenih djelovanja.

Ako se dugoročno pridržavamo načela zdrave prehrane, obično kod zdrave osobe ne postoji potreba za stalnim dodavanjem dodataka prehrani u prehranu, osim u nekoliko sljedećih indikacija.

• Vitamin D za cijelu populaciju jer je njegov nedostatak česta pojava među stanovnicima Poljske, kao i ostalih država srednje Europe.

• Dugolančane višestruko nezasićene masne kiseline Omega-3 (osobito EPA i DHA) kod trudnica i svih osoba koje izbjegavaju redovito konzumiranje masnih vrsta riba.

• Folna kiselina kod trudnica te onih koje planiraju trudnoću.

• Jod kod žena koje planiraju trudnoću te trudnica i dojilja.

• Željezo kod žena koje planiraju trudnoću i trudnica s izraženim čimbenicima rizika za nastanak anemije.

• Vitamin B12 kod svih osoba koje se pridržavaju potpuno biljne prehrane te pacijenata koji dugoročno uzimaju određene lijekove (npr. metformin, inhibitori protonske pumpe).

• Probiotici s dokumentiranim djelovanjem u određenim kliničkim situacijama (npr. sindrom iritabilnog crijeva, akutna dijareja, prevencija dijareje povezane s uzimanjem antibiotika te bolničke dijareje).

• Proteinski dodaci i dodaci prehrani s dokazanim djelovanjem poboljšanja sposobnosti za napor kod sportaša jer intenzivno bavljenje sportom povećava potrebu za energijom i hranjivim tvarima u prehrani.

Koji se dodaci najčešće preporučuju u prozdravne svrhe?

Ne postoji nikakva sumnja da je najčešće preporučivani dodatak prehrani u posljednjim godinama vitamin D koji se odlikuje svestranim djelovanjem na ljudski organizam. U trenutnim smjernicama preporučuje se uzimanje vitamina D u mjesecima od rujna do travnja ili tijekom cijele godine (nužno kod starijih osoba), ako nije osigurana učinkovita kožna sinteza vitamina D u ljetnim mjesecima. Kiseline EPA i DHA sljedeći su dodatak prehrani koji se uobičajeno preporučuje u prozdravne svrhe. Trudnice te sve osobe koje potpuno isključuju ribu i morske plodove iz prehrane (npr. vegani, lakto-vegetarijanci, lakto-ovo-vegetarijanci) nužno bi trebale redovito dodavati u prehranu kiseline EPA i DHA u obliku ulja iz mikroalgi Schizochytrium sp. ili visokokvalitetnog ulja iz jetre bakalara (ribljeg ulja) ili ulja antarktičkog krila, ovisno o individualnim preferencijama. Među ostalim često preporučivanim dodacima prehrani u prozdravne svrhe navode se još: vitamin B12, cink, magnezij, željezo, selen, bergamotni polifenoli, monakolin K, antioksidansi, adaptogeni te probiotici i sinbiotici.

Koji dodaci za sportaše stvarno djeluju?

Dobro je poznato da je korištenje dodataka prehrani među profesionalnim i amaterskim sportašima uobičajeno. Unatoč tome što trenutno tržište dodataka prehrani nudi širok asortiman proizvoda namijenjenih osobama koje se redovito bave sportom, postoji prilično uska skupina dodataka prehrani koja se stvarno preporučuje u određenim situacijama od strane najprestižnijih organizacija, među koje se ubrajaju Australski institut za sport te Međunarodni olimpijski odbor. Profesionalni i amaterski sportaši kojima je stalo do razvoja mišićne mase, snage i jakosti trebali bi se usredotočiti prije svega na redovito dodavanje kreatin monohidrata, beta-alanina, kofeina te natrijevog hidrogenkarbonata i nitrata (tj. koncentriranog soka od cikle) jer ti dodaci stvarno djeluju.

Izvori:

• Kaufman MW, Roche M, Fredericson M.: The Impact of Supplements on Sports Performance for the Trained Athlete: A Critical Analysis. Curr Sports Med Rep. 2022 Jul 1;21(7):232-238.

• Peeling P, Binnie MJ, Goods PSR, et al.: Evidence-Based Supplements for the Enhancement of Athletic Performance. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2018 Mar 1;28(2):178-187.

• Wierzejska RE.: Dietary Supplements-For Whom? The Current State of Knowledge about the Health Effects of Selected Supplement Use. Int J Environ Res Public Health. 2021 Aug 24;18(17):8897.

• Zhang FF, Barr SI, McNulty H, et al.: Health effects of vitamin and mineral supplements. BMJ. 2020 Jun 29;369:m2511.

• Batsis JA, Apolzan JW, Bagley PJ, et al.: A Systematic Review of Dietary Supplements and Alternative Therapies for Weight Loss. Obesity (Silver Spring). 2021 Jul;29(7):1102-1113.